曼布韋文翻譯(4) 其他類──tolnaftate對皮癬菌傳染、汗斑有用，對念珠菌無效。
◎含econazole的杏輝藥膏──欲克黴乳膏(Econalone cream)(複方)
◎安膚乳膏(Antifung cream)：tolnaftate「皮癬菌及汗斑」、chlorhexidine「革蘭氏陽性、陰性細菌以及黴菌'酵母菌」
3、汗斑（變色糠疹、花斑癬）
◎杏聯親水軟膏(Sinquart cream)：betamethasone「類固醇」、gentamicin「革蘭氏陰性細菌及葡萄球菌、鏈球菌、tolnaftate
含藥物的洗髮精有很多種，台灣並不是每種都有，現台灣市面上常見的去頭皮屑洗髮精主要有四大類：一以「海倫仙度絲」(Head and Shoulders)為代表，含zinc pyrithione(ZP)；另外一以「舒聖」(Selsun)為代表，含二硫化硒(selenium disulfide)；還有一種以「保麗娜液」(Polytar Liquid)為代表，含煤焦油(tar)；最後一種以「仁山利舒」(Nizoralshampoo)為代表，含 Ketoconazole。市面上也有含兩種不同藥物的藥用洗髮精，如「髮潔達」(Fongitar)即含zinc pyrithione及tar翻譯
其實西醫把「Tinea」翻譯為「癬」是個大錯誤，常引起醫護人員與病人的誤解！
(d)藥用洗髮精的效果不一定會馬上出來，所以要耐心地洗一段時間，不可前功盡棄。臉上有脂漏性皮膚炎的患者在洗頭時，也可順便用藥用洗髮精將臉洗一洗，如此有助於節制脂漏性皮膚炎。更積極的話則拿藥用洗髮精取代洗面乳或洗臉的番笕，天天用藥用洗髮精洗臉，如果此法有用，可降低臉上利用類固醇的機會。
各類不同的azole的藥效都差不多，沒有特別凸起的藥，孰優孰劣很難說，只有oxiconazole特別標榜一天擦一次即可，別的由於皮屑芽孢菌與脂漏性皮膚炎有密切關聯，ketoconazole的抗發炎及抗黴菌感化遂被行使來醫治脂漏性皮膚炎，約有八成病人有用。
由以上的分類可知「黴菌」的中訂婚義有狹義與廣義之分，狹義指「mold」，廣義指「fungus」。因此談到皮膚的「黴菌感染」時，一樣也有狹義及廣義之分，狹義的「皮膚黴菌感染」指的是皮癬菌傳染，廣義的「皮膚黴菌感染」則不只皮癬菌傳染，連念珠菌感染、汗斑也包孕在內翻譯其實包含皮癬菌感染、念珠菌傳染、汗斑的廣義「皮膚黴菌傳染」應稱為「皮膚真菌傳染」較不會引發困擾，但此名詞在台灣不風行。別的也可知「fungus」應譯為「真菌」，只將「黴菌」一詞用來專指「mold」較妥。
常見的皮膚黴菌傳染可分為皮癬菌傳染、念珠菌傳染、汗斑三大類翻譯Three categories of common skin fungal infections are：
◎含 nystatin 的杏輝藥膏──美康乳膏(MYCOMB cream)(複方)
◎含miconazole 的杏輝藥膏──念黴菌乳膏(CAMISTEN cream)、念黴松乳膏(CAMISONE cream)(複方)
Fungus（真菌、黴菌）是微生物中的一個大類，具有真正細胞核，產生胞子，不含葉綠素，以寄生或腐生體例攝取營養維生，今朝已知的真菌種類有十萬種至二十五萬種，華碩翻譯公司們常聽到的黴菌、酵母菌、食用菇類（香菇、草菇、洋菇、木耳、金針菇）、靈芝、冬蟲夏草等皆屬於fungus。
┌─ mold（黴菌、霉菌）─皮癬菌
◎含butenafine的杏輝藥膏──黴可舒乳膏(Mentax cream)
◎必聯軟膏(Epidrem ointment)：betamethasone「類固醇」、gentamicin「革蘭氏陰性細菌及葡萄球菌、鏈球菌」、tolnaftate「皮癬菌及汗斑」、iodochlorhydroxyquin (Vioform)「抗細菌及抗黴菌」、thymol「殺菌及殺黴菌劑」
念珠菌(Candida)為一種酵母菌(yeast)，主要由Candida albicans （白色念珠菌）致病翻譯念珠菌在人類的口腔、陰道、腸胃道為正常的群落，當病人處於濕潤溫熱的環境，吃抗生素、類固醇、避孕藥，懷孕，免疫缺損等情況下，念珠菌便可以造成疾病。念珠菌常於黏膜及身體皺摺處造成皮膚病，常造成口腔的「鵝口瘡」(Thrush)、女性的外陰或陰道發炎、男性的龜頭及包皮發炎還有對磨疹、尿布疹、甲溝炎等。其臨床病灶的最重要特徵為主病灶的周圍呈現衛星灶。
「黴菌」是甚麼生物？
以筆者的觀點，azole類的單方藥膏最少要選用一種，因為azole類的藥膏對於皮癬菌感染、念珠菌傳染、汗斑都有用，並且大多半的藥膏價錢不貴，應擺為第一線用藥，想挑那種azole都可以，以本身熟悉經常使用，價錢可以忍受的便可翻譯如情形許可，還要準備一種allylamine或benzylamine的藥膏，萬一azole類的藥膏無效時利用。別的含抗黴菌成份及類固醇成分的複方藥膏也要準備一種，以備黴菌傳染有濕疹化時利用。
◎欲克黴乳膏 (Econalone cream)：econazole「念珠菌」、triamcinolone acetonide「類固醇」
◎念黴松乳膏(Camisone cream)：miconazole「黴菌」、hydrocortisone「類固醇」
用散彈槍來打獵，槍法不準沒有關係，反正一槍轟出去，彈頭涵蓋的局限那麼廣，很輕易打到獵物，然則各個彈頭太小，常常只能打傷獵物，沒法打死之。獵物是小動物還好，萬一碰著的是老虎就慘了，負傷的山君可能反把獵人吃了翻譯
◎含bifonazole的杏輝藥膏──必克黴乳膏(BIFONAZOLE cream)
汗斑為一種酵母菌「皮屑芽孢菌」(Pityrosporum orbiculare)釀成的皮膚病，病灶的色彩可以由白色、淡紅色至棕色，因此有變色糠疹、花斑癬的稱號。
(a)先用藥用洗髮精洗一次頭，把頭髮洗淨後將洗髮精沖掉。接著再用相同的洗髮精洗第二遍，但不要立時把洗髮精沖掉，要讓洗髮精的泡沫留在頭皮上三五分鐘後再沖掉，這樣結果較好，這也是使用藥用洗髮精最重要的竅門。很多人洗藥用洗髮精最常犯的毛病為沒讓洗髮精留在頭皮上一會兒再沖掉，還埋怨為何藥用洗髮精洗了沒有效翻譯
(f)藥用洗髮精前面所述的四種成份並非對每個人都有效，仍有小我差別。所以挑藥用洗髮精不是比牌子，洗了有用最重要，還有固然一起頭有用，洗久了沒效依然得換用不同成份的他牌來洗。因此買藥用洗髮精時，價錢的貴賤其實不主要，本身適用的排第一，廉價的紛歧定比貴的差，故藥用洗髮精的告白揄揚自家的產品結果最好或是價錢最廉價是沒成心義的翻譯
有的怙恃就入手下手著急了：「我的小孩這麼小，可使用藥用洗髮精來洗頭嗎？」這個問題問得很好，如小孩夠大，已唸國小或邁入芳華期，跟大人一樣利用藥用洗髮精當然沒有問題，可是很小的小孩或是嬰幼兒可使用藥用洗髮精來洗頭嗎？這些藥用洗髮精的說明書都沒特別說起「可用於嬰幼兒」，舒聖的仿單則模稜兩可地寫著「safety for use on infants has not been established」但很奇怪的是這些藥用洗髮精的說明書也一樣沒有提到「不能用於嬰幼兒」，教科書對於這方面更是避而不談，連個模糊的謎底都沒有，今朝的資料只提到醫治嬰幼兒的脂漏性皮膚炎時，用「仁山利舒」平安並且有用翻譯
(2) azoles──對皮癬菌傳染、念珠菌傳染、汗斑都有用，是今朝用得最廣的抗黴菌藥物，屬於於此類的藥物有miconazole，clotrimazole，ketoconazole，econazole，bifonazole等翻譯Azoles 藥物雖也有抗細菌及抗發炎的感化，但並非這些藥物的臨床首要用途。
頭皮屑多，最簡單的方式就是勤洗頭。可是有的病人固然勤洗頭，頭皮屑仍然一樣多，並且脂漏性皮膚炎的患者光靠洗頭很難止癢。那該怎麼辦呢﹖擦類固醇藥水或藥膏切實其實可以解決頭皮屑及脂漏性皮膚炎的問題，但這樣會不會小題高文呢﹖可否改用藥用洗髮精洗頭來解決問題呢﹖
其實複方製劑的藥膏有其先天上的缺點：→藥膏的成分複雜，副感化泛起的機遇越大，多一種成分，病人就多一分過敏或是刺激皮膚的機遇。
(5)複方製劑──有些藥膏的成分除匹敵黴菌的藥物之外尚含殺菌劑、類固醇 (「散彈槍」、「沙茶暖鍋」型的藥膏)。
◎含clotrimazole的杏輝藥膏──黴克頓乳膏(MYCOSTEN cream)
皮癬菌只感染皮膚死掉的角質層，不侵略人體的活組織，因為人類活體內有一種血清抑黴因子以及其它的免疫機轉，能抑制皮癬菌向內侵略，偶而只在免疫有缺損的病人見到皮癬菌侵犯到人體深處翻譯
Fungus依其所構成的菌落形態分為黴菌（霉菌）(mold)及酵母菌(yeast)兩大類，黴菌的體細胞為多細胞組成的絲狀體，稱為「菌絲體」，酵母菌的體細胞為單細胞，這是二者之間最大的區別。但有些酵母菌也可產生假菌絲及真菌絲，有些黴菌則在自然界腐生或25℃培育種植提拔時長出菌絲體，在活體內或37℃培養時呈酵母菌狀存在。
最常見的皮膚、指甲、頭髮的黴菌感染為dermatophyte（皮癬菌）引發的，皮癬菌分為三大類：Trichophyton（毛癬菌）、Microsporum （小芽孢菌）、Epidermophyton（表皮癬菌）。
◎含ketoconazle的杏輝藥膏──必克多黴乳膏(KETOCONAZOLE cream)、洗髮精──凱蕾洗髮精(Ketoshine shampoo)
固然allylamine、benzylamine與azole的外用藥膏對於念珠菌傳染都有用，但碰到念珠菌傳染時，由於azole類藥物對於念珠菌的抑菌濃度較低，臨床上仍以azole類的藥膏為優先選擇翻譯
4、今朝杏輝用來醫治黴菌感染的外用藥物：
(2)依外觀定名──圓癬、花斑癬（中國大陸對於汗斑的稱號）、禿瘡癬等，別的非西醫的病名如金錢癬（古代的病名）等。
(1) polyene──對念珠菌有用，對皮癬菌傳染及汗斑無效，屬於此類的藥物有 Nystatin，在之前為醫治念珠菌傳染的首選藥物。
→成分複雜的藥膏似乎甚麼病都能醫，但由於其不專精，也是甚麼病都醫一點，病人病況輕微時還無所謂，病情嚴重就不可了。
筆者其實不否決小孩利用藥用洗髮精，筆者的看法為：洗髮精留在頭上的時候不長，很快就被沖掉了，且洗髮精也不是大面積地利用於皮膚上，如不常常洗，只短時間且間隔用之，其成份被皮膚接收的量應該有限。所以當小孩子的頭皮屑多到令病人尴尬，或是脂漏性皮膚炎癢到讓病人難以忍受，或是小孩子光說頭皮癢，但頭皮上看不到任何皮膚病變時，筆者還是會建議怙恃親讓病人使用藥用洗髮精洗頭，如病人為嬰幼兒則優先斟酌洗「仁山利舒」，等病情控制下來以後，再改用通俗的洗髮精或是降低藥用洗髮精的利用頻率，一星期洗一次即可，「兩害相權取其輕」，如許總比長期擦類固醇好。如果藥用洗髮精沒法把病情壓下來，筆者才建議病人擦類固醇。
Fungus（真菌、黴菌）┤
◎美康乳膏(Mycomb cream)：nystain「念珠菌」、neomycin「革蘭氏陰性細菌」、gramicidin「革蘭氏陽性細菌」、triamcinolone acetonide「類固醇」
「皮癬菌及汗斑」、iodochlorhydroxyquin(Vioform)「抗細菌及抗黴菌」
→複方藥膏並非一無是處，如黴菌感染的病人因為忍受不住癢用手拼命去抓病灶，致使病灶呈現濕疹化的現象，使抱病人更癢，此時如用只含抗黴菌成份的單方藥膏去擦並無法濟急，病人必然不寫意，因為藥膏沒法立即讓病人止癢；反之如用只含類固醇的單方藥膏去擦，止癢效果固然很好，可是病灶怎麼越擦越大了？這類環境用同時含抗黴菌成份及類固醇成分的複方藥膏去擦結果就很好。
由於毛病已鑄成了，沒法改變，所以如講到「癬」，必然要知道是否是之前中醫或是一般民間所稱的「癬」，因這類「癬」無特殊意義，代表許多種皮膚病，反之西醫所說的「癬」則是代表黴菌感染。
良多人都有頭皮屑的問題，異位性皮膚炎的病人也有頭皮屑的問題，如頭皮同時泛起發炎現象，也可歸於脂漏性皮膚炎的範圍內翻譯
(1)依傳染部位定名──頭癬、臉癬、鬚癬、體癬、股癬、手癬、足癬（香港腳）、甲癬（灰指甲、臭甲）等。
古代中醫文獻裡的「癬」並不是特指一種皮膚病，而是包括很多種皮膚病：有從形狀命名的癬如「牛皮癬」（指皮膚病像牛頸子的皮，又厚又堅韌）、「金錢癬」（指皮膚病的外形圓圓的似銅錢）、「濕癬」（指抓了會流湯流水的皮膚病）、「乾癬」（指皮膚病的患處乾燥、抓了有白屑）、「松皮癬」（指皮膚病的外形似松樹的皮），有依病發時間命名的癬如「奶癬」（指於小孩哺乳時代所産生的皮膚病），有依病程定名的癬如「頑癬」（指固執難醫的皮膚病），也有依傳染源定名的癬如「疥癬」（由疥蟲傳染所釀成的皮膚病），這些「癬」病以現代醫學來講屬於很多分歧類的疾病，並不是單一的病翻譯
→複方藥膏也不是任何皮膚病都可使用，如純真 疹就是一個絕對的忌諱，因為藥膏中的類固醇會讓單純 疹的病況變得更糟，乃至惡化到難以整理的局勢。念珠菌傳染的病人如誤用含tolnaftate的複方藥膏也會因tolnaftate對念珠菌無效，然則藥膏中的類固醇會使念珠菌感染的病情加重。皮癬菌傳染的病人如誤用含nystatin的複方藥膏也因nystatin對皮癬菌無效，可是藥膏中的類固醇會將皮癬菌傳染的病情搞得更加嚴重翻譯芳華痘也是複方藥膏也的一個忌諱，藥膏中的類固醇剛起頭會讓芳華痘好轉，可是繼續用下去反而讓芳華痘冒得更多更難治療。
◎含tolnaftate的杏輝藥膏──安膚乳膏(ANTIFUNG cream)(複方)、杏輝親水軟膏(SINQUART cream)(複方)、必聯軟膏(EPIDREM ointment)(複方)
(c)雖然藥用洗髮精的仿單寫著「每星期洗二到三次」，如果病情嚴重，一開頭大人或青少年可洗勤一點，先兩天洗一次，甚或天天洗，等洗七到十天後症狀緩和下來了，再依仿單的寫法洗，或一星期使用一次來預防復發翻譯
偏偏西醫借用「癬」這個字來稱謂黴菌感染的皮膚病，把一個廣義的字局限於狹隘的範圍，這是一個錯誤，常造成醫師及病人的誤解。如病人可能患慢性濕疹「頑癬」，但他卻自己去藥房買醫治黴菌感染的藥膏來擦，只因為這種藥膏是治「癬」的！其實這兩種「癬」風馬牛不相及也，其醫治成果可想而知！
傳染皮癬菌的臨床表現：皮癬菌引發的皮膚病統稱為「tinea」或「ringworm」，西醫則翻譯為「癬」，更依下列原則進一步定名：
(e)藥用洗髮精洗久了跟類固醇藥膏擦久了一樣，都會失效，此時就得換用另外一種含不同藥物的洗髮精，但原先的洗髮精過一段時候後再使用照舊會有用。
(b)洗頭時不要讓藥用洗髮精流入小孩眼中，以避免刺激小孩的眼睛。
└─ yeast（酵母菌）─念珠菌、皮屑芽胞菌引
由於「真菌」乃日本人創的新名詞，一般民眾鮮知，是以台灣醫界及民間罕用「真菌」一詞，對於「fungus」或是「mold」都一樣利用「黴菌」這個傳統名詞，所以看到醫學文章講到「黴菌」時，應看清晰上下文來領會其究竟是指「fungus」照樣「mold」。為了配合常人的用法，本篇講義依然稱「fungus」為「黴菌」翻譯
用步槍來狩獵就較難了，槍法要練到很準方能打中獵物，可是熟練後碰著山君也不消怕，照樣一槍把山君打死！此就是利用複方與單方藥膏的區分與精華地點翻譯
（起汗斑的黴菌）
我的皮膚病是不是長「癬」
醫師看病時該準備甚麼樣的癬藥膏呢？
對於皮膚病不善于的醫師要挑複方製劑時，選內含azole複方藥膏較為有益，因為azole對皮癬菌傳染、念珠菌傳染、汗斑都有用。這些醫師也要了解複方藥膏的利用有其極限，並不是所有的皮膚病都可以塗抹複方藥膏的！
以下內文出自: http://mypaper.pchome.com.tw/cmccm28/post/1282653693有關各國語文翻譯公證的問題歡迎諮詢華碩翻譯公司02-23690932
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